当拿到“145”这个血压数值时，不能简单地直接判定“高”或“正常”，需要结合血压的类型（收缩压还是舒张压）、测量场景、测量方法以及长期监测结果综合判断。

首先，明确医学上的血压标准：根据《中国高血压防治指南》，正常血压范围为收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg；正常高值血压为收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg；当非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时，即可诊断为高血压。

如果这个“145”是收缩压（高压），那么已经触及高血压的诊断阈值，但需分情况看待：
1. **一过性升高**：如果是运动后、情绪激动、熬夜、饮用浓茶咖啡后测量出的145，属于生理性波动，不能算真正的高血压。此时只要去除诱因，安静休息10-15分钟后复测，血压往往会恢复正常，这种情况无需过度紧张，只需注意日常保持平稳的状态即可。
2. **持续性偏高**：若在不同日期、静息状态下（测量前避免运动、情绪波动，休息5分钟以上）多次测量收缩压均在145mmHg左右，基本可以确诊为1级高血压（轻度高血压）。这时候虽不属于急症，但也需要重视，优先通过生活方式干预：比如将每日盐摄入量控制在5g以内，增加快走、慢跑等有氧运动（每周累计150分钟以上），避免熬夜、戒烟限酒，超重者适当减重。多数1级高血压患者通过这些调整，血压能逐渐回落至正常范围；若3-6个月后仍未达标，则需在医生指导下服用降压药物。

如果“145”是舒张压（低压），则属于严重偏高的情况。正常舒张压通常不超过90mmHg，舒张压145mmHg远超安全范围，可能伴随头痛、头晕、胸闷等不适，甚至有引发心脑血管急症的风险，需立即就医，在医生指导下紧急降压并排查病因。

此外，测量方法的准确性也会影响数值判断：测量时应保持手臂与心脏同高，使用经过校准的血压计，避免在憋尿、寒冷环境下测量，这些细节都可能导致测量结果偏差。

总结来说，145的血压算不算高，核心看“是高压还是低压”“是否为静息状态下的持续值”。无论哪种情况，都建议做好长期血压监测，必要时寻求专业医生的评估，早干预早控制，才能避免高血压对心、脑、肾等器官的慢性损害。

本文由AI大模型（Doubao-Seed-1.8）结合行业知识与创新视角深度思考后创作。